肝硬化为什么要提前预防？医生：它有5大并发症，号称“癌王”

慢性乙肝或慢性丙肝、脂肪肝和酒精肝、肝吸虫病、滥用药物等均是肝硬化的高危因素。本身肝硬化并不可怕，可怕的是肝硬化所带来的一系列并发症，比如消化道出血、电解质紊乱以及感染等，甚至因为此而威胁生命。

肝硬化常见的并发症有哪些？

01

电解质紊乱

严格低钠饮食或无盐饮食，频繁引流腹腔积液，大量用利尿剂，腹泻等均会导致电解质紊乱。肝硬化患者最为常见的就是低钠血症，低钠血症可诱发或加重并发症，预后极差。

因此肝硬化患者勤监测血清中钠含量，不能严格控制吃盐量，防止诱发并发症。

02

门静脉血栓生成

门静脉血栓属于深部血管阻塞性疾病，是肝硬化发病率较高的并发症之一，特别是脾切除术后。随着血栓逐渐生成，可阻断进入肝脏的血液，从而导致腹痛腹胀、肠坏死以及腹腔积液等。

当出现门静脉血栓时应积极抗凝和溶栓治疗，在医生指导下服用抗凝药物。如果保守治疗没有效果，同时伴有门静脉高压，需在医生指导下做门腔脾肾分流或是断流术。

03

消化道出血

肝硬化失代偿期易出现消化道出血，一般是食管胃底静脉曲张出血，也有可能是胃溃疡或十二指肠溃疡、门静脉高压性胃肠病等。

食管胃底静脉曲张出血的特征是突然呕血或排出柏油样便，严重时可导致出血性休克。当出现消化道出血时应第一时间止血，积极抗休克，防治并发症，除了药物和内镜治疗外，必要时应手术治疗。

04

肝肾综合征

严重肝病患者会出现肾功能损害，动脉循环异常，从而诱发肝肾综合征，主要表现为排尿量少或无尿、氮质血症等，没有积极治疗可诱发肾衰竭，甚至威胁生命。肝肾综合征的治疗原则是减轻病情发展，保护肝肾功能。

05

肝肺综合征

先排除原发性心肺疾病，肝硬化患者易出现肝肺综合征，主要表现为呼吸困难、手指如同棒槌样、缺氧体征等。

目前为止还没有治疗此类疾病的特效药，轻度患者应及时吸氧和高压氧舱，这样能提高肺泡中氧气浓度以及压力，促使氧气弥散。条件允许的情况下需做肝移植，能逆转肺血管扩张，解决以上问题。

06

肝性脑病

肝硬化患者由于肝功能不全，门体分流，过量代谢，从而导致肝性脑病。肝性脑病主要表现是意识模糊、反射或运动异常。面对此问题应积极针对病因处理，加强营养支持，降低血氨水平。

肝硬化患者除了预防以上并发症外，还需积极防范原发性肝癌。平时应严格按照医嘱用药，及时纠正不良嗜好，不能滥用药物，拒绝喝酒，保持心平气和以及充足睡眠，补充足够的维生素和优质蛋白质以及微量元素。

家医君寄语

与此同时应定期去医院做血清甲胎蛋白和肝脏超声检查，以便于及早发现肝癌。

编辑：家医君

排版：郭富陈

审校：诗雅