35岁发现前列腺炎，规律排精改善生活方式助力好转

【基本信息】男，35岁

【疾病类型】慢性非细菌性前列腺炎

【治疗医院】上海交通大学医学院附属仁济医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】规律性生活+改善生活方式

【治疗周期】1个月

【治疗效果】会阴区域疼痛不适消失，尿频好转

【分享理由】慢性前列腺炎是成年男性的常见病之一，其中慢性非细菌性前列腺炎是前列腺炎中最常见的类型

一、初识患者

门诊经常会遇到一些因慢性前列腺炎来就诊的年轻小伙，大部分都是慢性非细菌性前列腺炎，小陈就是其中的一位。小陈今年35岁，正值壮年，却被慢性前列腺炎困扰多年，主要症状为会阴区的隐痛不适，伴有尿频，期间看过很多家医院，各种检查都做过了，也吃过很多治疗前列腺炎的药物，就是不见好转，症状反复发作。经过和小陈的进一步交流，发现他平时工作比较忙，办公室办公，每天坐的时间比较长，另外和老婆异地，夫妻生活较少，也不规律。其实这些都是慢性前列腺炎久治不愈的原因。

二、治疗经过

小陈慢性前列腺炎病史多年，尿常规、尿培养和前列腺液检查都是阴性结果，没有尿痛，也没有发热，属于典型的慢性非细菌性前列腺炎，也称之为慢性骨盆疼痛综合征，和生活习惯关系很大。一方面，长期久坐压迫前列腺区域，血运较差，诱发无菌性炎症，另一方面，小陈夫妻两地分居，性生活次数少且不规律，精液瘀滞，也容易诱发慢性前列腺炎，这些通过吃药是很难改善的，关键在于把精液适时排出去，同时避免久坐，多活动。

因此我们建议小陈不要再大量吃药了，回去之后可以要规律排精，如果不能行夫妻生活，可以采用手动方式，一般精液排出后3到7天后会得到完全补充，建议年轻人每周排精一到两次。另一方面工作时间隔一两个小时要起来活动一下，多喝水，不要憋尿，坚持下来，慢性前列腺的症状会得到改善。

三、治疗效果

通过和小陈的深入交流，他回去实践了一个月左右回来复诊，表示效果很好。不打针不吃药，依靠规律排精和改善生活方式缓解了盆腔区域不适症状，排尿也变得正常了。

四、患者生活中的注意事项

1.坚持规律排精，每周1-2次。

2.坚持适度活动，不久坐，避免憋尿，减少对前列腺的压迫。

3.戒烟限酒，清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。

4.保持良好的心态，加强对疾病的认识，减少焦虑。

五、医生感悟

慢性前列腺炎是成年男性的常见病之一，其中慢性非细菌性前列腺炎是前列腺炎中最常见的类型，主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛，一般持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，严重影响患者的生活质量，因为没有典型的细菌感染，各种化验检查结果都是阴性，药物治疗效果也不太好，小陈就属于这种慢性非细菌性前列腺炎，因为他平时生活习惯不好，性生活也不规律，改善这些不良习惯反而比药物治疗更加重要。

对于慢性非细菌性前列腺炎，我们不推荐使用抗生素治疗，让患者明确疾病的发病原理及改善生活方式反而更加重要，精液是通过尿道排出，睾丸每时每刻都在产生精子，前列腺也在不断的产生前列腺液，长期不排精会导致精液瘀滞，诱发前列腺炎，酒精刺激和长期久坐压迫前列腺区域也会加重前列腺炎的症状，因此如果能做到规律排精和改善生活方式，前列腺炎的症状就会减轻，也能大大减少复发的可能性，我们经常和患者说，把慢性前列腺炎当成普通感冒一样对待，良性疾病没有生命危险，不要有什么心理压力，平时注意预防，一旦发作症状明显吃点对症的药物就行。

本文由叶惟靖，汪浩共同创作。