大便干结，时带血案 | 经方临床医案练习【第1108期】

今日练习

李某，女，25岁。

患者去年秋季怀孕过程中，因急事夜间冒大风外出，而后卒然右上半身发痒，左下肢麻木沉重，阴雨天则痒甚，难以忍耐，发作时令人烦躁，头发中痒甚，则自拔头发，肌肉痒甚则抓破肌肤。

患病已有一年余，现已产后5个月，痒、麻仍如故。

患者面色微红，体胖，饮食正常，无寒热，无自汗，大便干结，时带血，肛门痛，小便正常，夜梦较多。月经因哺乳尚未行，脉浮缓，舌淡、苔白薄。

处方：__汤。3剂。（请将答案留言在下方哦）

服药后瘙痒基本消除，左腿发麻亦减轻。

答案下期公布

上期答案：麻黄附子细辛汤

注： 答案非唯一，仅供参考

上一期：

上期原医案

赵某，男，63岁。

患者平素体弱，前20日突患头痛头胀，鼻流清涕，形寒肢冷，但以背部尤甚，面容憔悴，精神不振，语言低微。舌苔薄白，脉沉微。

曾服复方阿司匹林(APC)、速效伤风胶囊，中药银翘散等，症状有增无减。后来我院就诊。

通过四诊辨证分析，实为年老体弱阳衰无力与邪抗争的表现，为阳虚之外感证。

处方：麻黄6克，制附子8克（先煎），细辛3克。水煎服。2剂。

药后，患者欣喜告之，仅服药2剂，20余日病顿除。

按语

本例感冒系阳虚外感证，其阳虚者不可发汗，汗之则阳气随之而泄，有亡阳之虞，今感受寒邪，必以发汗解表而治之。

又考虑其阳虚正气不足之体，纯用发汗祛邪之品，则无鼓邪外出之力，必助阳气以御外邪。故用表里两全之麻黄附子细辛汤应手取效。

相关经典条文学习

《伤寒论》第301条：少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。

注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目用，本平台不承担由此产生的任何责任！一切遵医嘱，切不可给自己妄下诊断。

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