夫妻生活“抬头”难，服用金戈伟哥能助挺多久？把握好用药时间

对于男性能力，有句很经典的调侃——“男人二十是奔腾，三十是日立，四十是微软，五十是松下，六十是联想！”随着岁数的增长，很多男性朋友们都会担心自己哪一天不再雄赳赳气昂昂，在跟爱人进行夫妻生活时出现“抬头”难的尴尬时刻。

这个“抬头”难，就是阳痿，又称为勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，缩写为ED），指的是在过去三个月中，阴茎持续不能达到和维持足够勃起以进行满意的夫妻生活。

引起ED的原因都有什么？

心理及情绪原因：紧张、压力、抑郁、焦虑和伴侣感情不和等精神心理因素所造成的ED。

血管性原因：包括任何可能导致海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等。

神经性原因：中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致ED。

手术与外伤：大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致ED。

疾病因素：内分泌疾患、前列腺疾病、慢性病和长期服用某些药物也可以引起ED。

不良的生活习惯：吸烟、喝酒都会引起ED。

年龄原因：在我国，40—50岁的男性患ED较多，且年龄越大越易患。

那么男性出现了ED 该如何治疗呢？

1.药物治疗：PDE5抑制剂是目前治疗ED的一线药物，临床中常见的（金戈）枸橼酸西地那非片，药物不仅起效时间快，且相同剂量的金戈与原研产品质量、疗效一致。

其药理作用是通过促使海绵体上的平滑肌松弛，而增加“小弟”动脉血流，促使阴茎海绵窦充血膨胀，从而促进阴茎勃起。效果就是更容易变硬，而且变得更硬。

2.基础疾病的控制：对于有明确基础疾病的患者，应治疗明确的病因，如:心血管疾病、糖尿病、内分泌异常、抑郁症等。并且应该与ED同时治疗或先于ED治疗。

3.心理疏导：与正常人相比，ED患者更容易出现幸福感降低，自信心和自尊心的下降等心理问题。患者进行教育或咨询就可能使其恢复。

服用西地那非能“挺”多久？

金戈枸橼酸西地那非片的终末半衰期为3-5小时，也就是说至少能管4小时。一般在夫妻生活前1个小时服用，服药后在性刺激下才可以完全勃起，也基本可以满足一个男性正常的夫妻生活时间需要。

服药注意事项及禁忌：

不能与硝酸酯类药物同服：由于已知的PDE5抑制剂对一氧化氮/cGMP途径的作用，PDE5抑制剂可增强硝酸酯的降压作用。故服用一氧化氮供体（例如任何形式的有机硝酸酯类或有机亚硝酸酯类）的患者，无论是规律服用或间断服用，均为禁忌症。

禁止PDE5抑制剂与鸟苷酸环化酶激动剂合用，因为这样可能会引起症状性低血压。

心血管病人：夫妻生活对已有心血管疾病患者的心脏有潜在危险。因此，其心血管状态不宜进行夫妻生活的患者一般不应使用治疗ED的药物。

肝肾功能不全的患者具体剂量见说明书或遵医嘱用药。