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快找楼梯试试!爬4层楼超过这时间,心血管恐有状况(图)

2021-01-06 来源: 中时新闻网 原文链接 评论0条

想看看自己的是否有冠状动脉等等的心血管问题,有一个简单的检测方式:爬楼梯。

爬4层楼用超过90秒就是警讯

爬楼梯是日常生活中常做的活动,不仅是个运动,也能简单检测心脏是否有问题。一份发表于欧洲心脏学会(European Society of Cardiology)的西班牙研究指出,爬4层楼(或60阶)用超过1分半钟,表示心脏功能可能有问题。

该研究找了165个已经确定或疑似有心脏冠状动脉问题的受试者,先让他们在跑步机上走或跑,并慢慢增加速度直到受试者力竭或跑不动,测验该名受试者运动的极限,并以「代谢当量」当作单位来计算每个人的极限。

在休息15~20分钟之后,安排爬楼梯测试,要求他们用最快、但不是跑步的方式爬4层楼梯,再测量一次受试者运动的极限(以代谢当量当作单位),并对照跑步机测试的研究数据。

之前的研究发现,如果运动时能达到10个代谢当量,死亡率愈低,而这群受试者平均成绩是8个以下。

「每少1个代谢当量就表示增加1%的死亡率或十年内死亡的机率为10%。也就是说,测验结果发现,这群心脏有问题的受试者在10年内死亡的机率超过20%,」研究人、拉科鲁尼亚大学附设医院(University Hospital a Coruña)心脏科医师皮特罗(Jesús Peteiro)说,运动能力代表了一个人是否健康。

而在对照心脏影像时发现,58%爬4层楼超过90秒的人,图像显示心脏功能有问题,少于1分钟的人则没有这样的现象。

快找楼梯试试!爬4层楼超过这时间,心血管恐有状况(图) - 1
爬楼梯测健康!4层楼爬超过「这时间」心血管可能有问题。(示意图/Shutterstock)

只能当作初步检测而非确定有问题

爬楼梯是非常简单的检测方式,心脏科医师哈金(Nicole Harkin)表示,爬楼梯能快速增加心律,如果心跳加快后出现胸痛、胸闷等症状,那就有很强烈的证据显示有心血管问题,或可以初步判断如果病人接受心脏手术,是否可能出现其他并发症。

但也因为简单所以有很多限制和漏洞。新北市立土城医院复健科兼任主治医师林杏青指出,爬楼梯是否爬得完,还涉及当事人是否有其他问题如肌少症、贫血、关节炎等等,而该研究是直接找了已经怀疑或确定有冠状动脉问题的病人来测验,只能证明有心血管疾病的人爬楼梯有困难,但爬楼梯有困难可能是其他问题引起。

「爬楼梯是个简单的工具,但不能当作诊断工具。90秒爬不完4层楼,只能表示心肺功能可能有问题,提醒要接受进一步检查,」林杏青说。

而要进一步看是心脏还是肺部问题,就要去医院接受心肺运动功能测试(cardio- pulmonary Exercise Testing),林杏青指出,受试者会站在跑步机或脚踏机上,机器会随着时间增加速度或阻力,根据受试者的表现如耗氧量、二氧化碳排出量、乳酸堆积的程度等等,对比数据来了解问题。

爬楼梯也可以检测肺阻塞

心肺功能密与肺功能不可分,爬楼梯也能看是否有肺部问题。台湾胸腔暨重症加护医学会理事长、高雄长庚医院副院长林孟志表示,如果1分钟爬不到30阶,且伴随「咳、痰、喘」症状,罹患肺阻塞的风险极高,应赶快到胸腔内科就医检查;1分钟30~50阶表示肺阻塞中风险,也要留意肺部健康;1分钟爬50~80阶表示低风险,则建议持续锻炼身体,朝80阶以上迈进,远离肺阻塞的威胁。

要提醒的是,要自我测验要确保安全,如果有关节问题、糖尿病、肌肉受伤等等情况,一方面容易受伤,且结果也不准确。

肌少症病人由于肌肉量不足,相对地肌肉出力做工的效率不佳而导致耗氧量增加,所以肌少症的人爬楼梯会喘不过气,也走不快;而心肺功能不佳,运动容易疲倦,所以练肌肉也变得相对困难,而肌少症又跟日后失能、跌倒、骨骼有关,不能不重视。

除了量两只小腿围,男性34公分、女性33公分为标准之外,根据亚洲肌少症共识会(Asian Consensus on Sarcopenia Diagnosis)的体能表现测验,还有以下两种:

1. 起立坐下五次所花的时间,12秒以上可能有肌少症。

2. 走路速度,如果6公尺走超过6秒,则可能有肌少症。

不过林杏青也指出,真正的肌少症要透过仪器检测肌肉量,「相同的概念,这些是初步检测,提醒出问题了,至于是什么问题,就必须详细查。」

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